Implantatbehandling

I dette kapitel kan du læse om implantater, hvordan fungerer de hvordan operationen foregår, se billeder og meget mere. 

Titanium - hemmeligheden bag

Et af de seneste års mange store fremskridt er opdagelsen af, at organismen ikke afstøder titanium, men tolererer det godt. 

Dette har givet sig udslag i fremstillingen af tandimplantater til erstatning for mistede tænder. Implantatet fungerer i denne sammenhæng som tandens egen rod. Der er mange situationer, hvor denne nye behandlingsmetode kommer patienten til undsætning. Situationer, hvor man tidligere kun havde mulighed for fremstilling af en aftagelig protese.

Prognosen for de moderne titaniumimplantater er fantastisk god. Ved omhyggeligt renhold og vedligeholdelse er prognosen, at over 90% af implantaterne stadig er i funktion efter 25 år, dvs. der er ikke tale om eksperimenter, men fuldgyldige behandlinger, når man anvender de internationalt anerkendte implantater og de isættes af en rutineret kirurg. Et af de største problemer for tandløse, der får isat implantater, er den manglende tandlægetradition. Implantaterne skal jo børstes og patienterne skal ses efter hos tandlægen regelmæssigt - fuldstændig som hos folk med egne tænder.

Operationen

Denne holdningsændring kræver en del motivation fra tandlægens side, ellers vil resultatet ikke blive optimalt på længere sigt. På Fig. 1 ses en ung kvinde, som har slået sin fortand ud i venstre side af overkæben. Tidligere ville man være nødt til at fremstille en bro fra den ene tand til den anden lille fortand, hvilket indebærer at man skal nedslibe disse to sunde tænder til en lille spids stub. I dag er man i stand til, efter forbehandling af området, at fremstille en implantatbåren krone på stedet, uden at berøre de to nabotænder. På Fig. 2 ses området, efter at der er lavet en knoglegenopbygning. Patienten er nu klar til udboring af hullet i knoglen, der skal modtage implantatet. På Fig. 3 ses udboringen til et implantat af en passende dimension og på Fig. 4 ses implantatet skruet op i det tidligere borede hul.

Operationen afsluttes med at man påsætter en lukkeskrue i toppen af implantatet og syr slimhinden sammen. Efter otte dage ses resultatet som på Fig. 5. På Fig. 6 ses et røntgenbillede af situationen efter et halvt år, hvor der er påsat en krone på implantatet. Det kliniske billede fremgår af Fig. 7 og Fig. 8. Det er i dag muligt at forsyne tandløse patienter med et nyt tredje tandsæt, som sidder fast. På Fig. 9 ses en tandløs gumme hos en patient, som har været protesebærer i mange år. Efter indsættelsen af implantater kan der cementeres en bro fast og patienten kan fungere, som om det var egne tænder (Fig. 10). På Fig. 11 ses en lille kindtand i overkæben, som er mistet på grund af et tyggetraume. Efter at tanden er fjernet og der er påsat et implantat, som er forsynet med krone, ses det endelige resultat på Fig. 12.